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　　牙膏，人人用，天天用，除了清潔牙齒，當(dāng)下市面上還有不少牙膏，給自己貼上了具備“消炎固齒、修復(fù)牙釉質(zhì)、治療牙痛、清除幽門螺桿菌”等功效的標(biāo)簽。而很多消費(fèi)者正是看了這些標(biāo)簽，才購(gòu)買了相應(yīng)的牙膏產(chǎn)品。

　　近日，國(guó)家藥監(jiān)局公布了《牙膏分類目錄》，其中提到了八類功效，分別是：基礎(chǔ)清潔、防齲、抑牙菌斑、抗牙本質(zhì)敏感、減輕牙齦問(wèn)題、去漬美白、抗牙石和減輕口臭。

　　根據(jù)最新的分類

　　我們應(yīng)該如何挑選適合自己的牙膏?

　　哪些口腔問(wèn)題可以通過(guò)牙膏解決?

　　哪些功效并不是牙膏能夠具備的?

　　哪些功效

　　不能出現(xiàn)在牙膏宣傳里?

　　根據(jù)最新的《牙膏分類目錄》，哪些功效是不能出現(xiàn)在牙膏宣傳里的?

　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)家藥監(jiān)局化妝品標(biāo)委會(huì)牙膏通用要求分技委主任委員 鄧旭亮：牙膏屬于日用化妝品，定位是口腔日常清潔護(hù)理品，不是藥品，沒有治療疾病的作用。牙膏真實(shí)能做到的只有《牙膏分類目錄》中提到八類功效。而宣稱治療牙齦出血、修復(fù)牙釉質(zhì)，都是超出牙膏能力范圍的功效。拿修復(fù)牙釉質(zhì)舉例，牙釉質(zhì)一旦發(fā)生缺損、被腐蝕，是無(wú)法再生的，牙膏最多只能幫助礦化、預(yù)防進(jìn)一步脫礦，不能“修好”已經(jīng)壞掉的牙釉質(zhì)。這類宣傳夸大產(chǎn)品作用，混淆化妝品和藥品邊界，誤導(dǎo)消費(fèi)者耽誤就診，所以按照新規(guī)要淘汰、禁止。

　　牙膏真的能美白牙齒嗎?

　　說(shuō)到刷牙，很多人第一訴求是要讓牙齒變白。新規(guī)目錄中也有“去漬美白”這一類功效。很多消費(fèi)者認(rèn)為美白牙膏可以變白牙本質(zhì)、去除黃牙、解決四環(huán)素牙，甚至快速美白。牙膏真的能美白牙齒嗎?所謂的美白牙膏到底能解決哪些問(wèn)題?

　　鄧旭亮：用牙膏美白牙齒，本質(zhì)是去除牙齒表面附著的外源性色素，比如喝茶、咖啡、煙漬帶來(lái)的發(fā)黃，是“去漬”，不是改變牙齒本身顏色。牙齒內(nèi)部牙本質(zhì)的天然黃、四環(huán)素牙、氟斑牙，屬于牙齒本體顏色，牙膏無(wú)法滲透進(jìn)去改變顏色。這類情況想美白，要靠醫(yī)院的專業(yè)口腔科美白治療。

　　而針對(duì)一些美白牙膏在摩擦顆粒上做文章，專家提示，顆粒形狀的確會(huì)影響清潔效果，棱角銳利的顆粒去污強(qiáng)，但若指標(biāo)控制不好，長(zhǎng)期使用會(huì)磨損牙體組織。商家片面夸大顆粒研磨能力，不提磨損風(fēng)險(xiǎn)，也屬于夸大宣傳。

　　市面上的牙膏類產(chǎn)品

　　真的都是牙膏嗎?

　　在互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)物平臺(tái)上，記者注意到，多款牙膏類產(chǎn)品宣稱“可以治療幽門螺桿菌”，甚至標(biāo)注自己是“醫(yī)用級(jí)”，還提供了醫(yī)療器械注冊(cè)備案。然而記者通過(guò)藥監(jiān)局官方網(wǎng)站查詢發(fā)現(xiàn)，該備案號(hào)對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品并不是“牙膏”，而是“牙科分離劑”。醫(yī)生介紹，牙科分離劑并不應(yīng)該當(dāng)作牙膏來(lái)使用。

　　這些“牙科分離劑”，適用范圍和預(yù)期用途為“用于分離不同的牙科材料”，是牙科矯形修復(fù)操作過(guò)程中使用的輔助材料，無(wú)治療功能。但是產(chǎn)品的評(píng)論區(qū)、宣傳頁(yè)都在強(qiáng)調(diào)這款所謂的“牙膏”對(duì)幽門螺桿菌的治療效果，而且在產(chǎn)品的外包裝上也赫然寫著消除幽門螺桿菌以及胃的圖像。記者聯(lián)系商家，客服表示，對(duì)胃里的幽門螺桿菌“可以幫助改善緩解”。注冊(cè)時(shí)候是“牙科分離劑”，在平臺(tái)上當(dāng)“牙膏”賣，賣給消費(fèi)者又成了治病的“良藥”。

　　鄧旭亮：使用牙膏刷牙無(wú)法根除胃部幽門螺桿菌?？谇焕锎_實(shí)可以檢出幽門螺桿菌，但是它主要藏在牙周袋、舌苔深處。牙膏作為淋洗類產(chǎn)品、接觸時(shí)間很短，只能短暫抑制口腔表面少量細(xì)菌，無(wú)法徹底清除口腔幽門螺桿菌，更不能阻斷胃部感染。一些商家宣傳“抗幽門螺桿菌牙膏可以除菌、預(yù)防胃病”，放大了短暫抑菌效果，給消費(fèi)者錯(cuò)誤期待，以為用牙膏刷刷牙就能解決幽門螺桿菌感染問(wèn)題，延誤正規(guī)診療，這就是新規(guī)禁止該宣傳的核心原因。

　　牙膏能根治牙齦出血嗎?

　　牙齦是口腔健康的重要組成部分，如果牙齦出血、萎縮，很容易引起牙齒的問(wèn)題。牙齦出血可以用牙膏根治嗎?

　　鄧旭亮：如果刷牙發(fā)現(xiàn)牙齦出血，絕大多數(shù)是牙齦炎、牙周炎的信號(hào)，這是疾病。靠牙膏最多短暫減輕表面癥狀，消除不了牙根周圍的牙結(jié)石、炎癥根源。出現(xiàn)反復(fù)牙齦出血、牙齦紅腫、持續(xù)性口臭、牙疼，第一件事是到專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，而不是靠牙膏“治病”。牙膏不能替代洗牙、牙周治療，一味靠牙膏硬扛，只會(huì)讓牙周問(wèn)題持續(xù)加重。

　　兒童牙膏功能標(biāo)識(shí)

　　為何限定范圍?

　　針對(duì)兒童，目錄規(guī)定只能標(biāo)明兩個(gè)種類的功效，分別是清潔和防齲，兒童牙膏功能標(biāo)識(shí)為何限定范圍?為什么其他功能不能宣傳?兒童牙膏應(yīng)該怎么選擇呢?

　　鄧旭亮：兒童口腔黏膜、牙體尚處在發(fā)育階段，吞咽反射尚未發(fā)育完善，按照安全優(yōu)先、功效必需、配方極簡(jiǎn)的監(jiān)管原則，僅保留兒童口腔護(hù)理最核心的兩類剛需功效，規(guī)避非必要功效成分可能帶來(lái)的刺激、誤吞、暴露風(fēng)險(xiǎn)。

　　適量氟能夠增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力，有效預(yù)防蛀牙，但是如果大量、頻繁攝入過(guò)量氟，在牙齒發(fā)育階段有可能增加氟斑牙的風(fēng)險(xiǎn)。

　　鄧旭亮：兒童牙膏氟含量應(yīng)符合國(guó)標(biāo)0.05%到0.11%這個(gè)區(qū)間，嚴(yán)格控制單次用量，3歲及以內(nèi)用米粒大小，3到6歲用豌豆大小，全程需要成人監(jiān)護(hù)刷牙，引導(dǎo)吐出泡沫，高氟地區(qū)可遵從口腔醫(yī)生建議。同時(shí)，兒童牙膏防齲只是日常護(hù)理手段，仍需要定期接受口腔檢查。

　　選擇牙膏并非功效越多越好

　　專家提示，兒童牙膏簡(jiǎn)化功能種類，也是強(qiáng)調(diào)要引導(dǎo)家長(zhǎng)把重點(diǎn)放在“正確刷牙的行為上”，而不是牙膏本身。當(dāng)然，成人在購(gòu)買牙膏的時(shí)候，也并非追求功效越多越好，多功能疊加不代表效果更強(qiáng)。按照牙膏目錄公布的八種功能，選擇合適的種類，對(duì)于治療類的宣傳也不要輕易相信，有需要應(yīng)當(dāng)前往正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

      編輯：郭成